Faze menstrualnega cikla: kaj se zgodi in kdaj

Menstrualni cikel pri večini žensk traja približno 28 dni, vendar so cikli med 21 in 35 dni pogosti in povsem normalni. Znotraj tega razpona se cikel deli na dva velika dela: folikularno fazo, ki se začne prvi dan menstruacije in traja do ovulacije, ter lutealno fazo, ki zavzame naslednja približno dva tedna in se konča z menstruacijo. Ovulacija se običajno zgodi 12 do 16 dni pred naslednjo menstruacijo, ne na sredini cikla, kot se mnogi naučijo v šoli.

Če želite vedeti le, koliko dni traja posamezna faza: folikularna je najdaljša, med 14 in 21 dni, lutealna pa traja približno 14 dni. Sama menstruacija običajno traja približno 5 dni, s sprejemljivim razponom med 2 in 7 dnevi. Kar se v telesu v teh tednih spreminja, je predvsem hormonsko: ravni hormonov, kot so FSH, estrogen, progesteron in LH, se skozi cikel spreminjajo.

Zakaj je folikularna faza najbolj spremenljiva

Folikularna faza se začne prvi dan krvavitve. Takrat folikle stimulirajoči hormon (FSH) pomaga, da v jajčniku dozori jajčece, estrogen pa narašča, ko to jajčece zori. Kaj se zgodi naprej, preprosto povedano: hipofiza proizvaja folikle stimulirajoči hormon (FSH), ki jajčnikom sporoči, naj začnejo zorenje jajčeca. Ko jajčece zori, estrogen narašča. Proti koncu te faze pride do nenadnega vrha luteinizirajočega hormona (LH), ki je znak za ovulacijo.

Tu je največji vir zmede glede trajanja cikla. Lutealna faza je razmeroma stalna, približno 14 dni. Folikularna ni. Folikularna faza je najdaljša, traja od 14 do 21 dni. Zato se lahko folikularna faza, ki gre od prvega dne menstruacije do ovulacije, od ženske do ženske precej razlikuje.

Ko je to jasno, se drugače bere tudi koledar. Če ovulirate 10. dan v ciklu, ki traja 24 dni, je folikularna faza trajala 10 dni. Če ovulirate 20. dan v ciklu, ki traja 34 dni, je trajala 20 dni. Obe situaciji se uvrščata v običajen razpon.

Kaj se v telesu spremeni med menstrualnim ciklom

Spremembe, ki jih občutite med mesecem, niso domišljija in niso slabost. Povezane so s hormoni, ki se skozi cikel dvigajo in spuščajo. Estrogen pomaga, da v jajčniku dozori jajčece med folikularno fazo, ki se začne prvi dan menstruacije in traja do ovulacije. Progesteron, ki ga proizvaja rumeno telesce, pomaga zgostiti sluznico maternice v drugem delu cikla, v lutealni fazi, ki traja približno 14 dni in se konča z menstruacijo.

V folikularni fazi estrogen narašča in pomaga zoreti jajčecu v jajčniku. To ni univerzalno pravilo in nekatere občutijo nasprotno. V lutealni fazi pa so simptomi, ki se pojavijo, podobni tistim pri predmenstrualnem sindromu: napetost v prsih, napihnjenost, razdražljivost, utrujenost, spremembe apetita. Ta podobnost je klinično opisana.

To je vredno beležiti dva ali tri cikle, s preprosto zapisom na telefonu. Ne zato, da bi karkoli diagnosticirali, ampak da prenehate vsak teden obravnavati, kot da je enak prejšnjemu. Veliko ljudi načrtuje telesne napore in težke odločitve brez pogleda na koledar, potem pa se čudijo nedoslednosti.

Ni treba šteti od prvega dne vsakega meseca

Pogosta napaka je štetje cikla po koledarskem mesecu — od 1. do 28. dneva v mesecu — namesto od prvega dneva krvavitve do prvega dneva naslednje krvavitve. To sta dve različni stvari. Cikel se začne prvi dan menstruacije in po podatkih klinike Cleveland folikularna faza traja od tega prvega dneva do ovulacije.

Druga pogosta napaka je predpostavka, da se ovulacija vedno zgodi 14. dan. To bi veljalo le pri ciklu, dolgem 28 dni, z lutealno fazo 14 dni, kar je en scenarij, ne pravilo. Če vaš cikel traja 32 dni, se ovulacija verjetno zgodi okoli 18. dneva. Štetje od konca, ne od začetka, da zanesljivejšo oceno: približno 12 do 16 dni pred naslednjo menstruacijo.

Nekateri zamenjujejo menstruacijo s celotnim ciklom. Menstruacija je začetek ene faze, ne cel cikel. Ko nekdo reče »moj cikel traja 5 dni«, skoraj vedno govori o trajanju krvavitve.

Lutealna faza in simptomi, ki jih mnoge ženske prepoznajo

Po ovulaciji se folikel, ki je sprostil jajčece, spremeni v strukturo, imenovano rumeno telesce. Prav ono proizvaja progesteron, hormon, ki pomaga zgostiti sluznico maternice za morebitno nosečnost. Ta faza traja približno 14 dni in se konča z menstruacijo, ko se rumeno telesce razgradi in progesteron pade.

Simptomi te faze so v praksi enaki tistim, ki jih povezujemo s predmenstrualnim sindromom. To prekrivanje je priznano in pomaga pojasniti, zakaj so dnevi pred menstruacijo lahko neprijetni.

Kar spremeni razlago, je vzorec. Simptomi, ki se pojavijo v istem tednu cikla in izginejo s krvavitvijo, so lahko podobni simptomom lutealne faze, ki so podobni tistim pri predmenstrualnem sindromu. Simptomi, ki se pojavijo kadar koli, ki se iz cikla v cikel slabšajo ali ki motijo delo in spanje, si zaslužijo pogovor z zdravstvenim strokovnjakom.

Kdaj cikel ni več le stvar koledarja

Obstajajo znaki, ki jih ni dobro reševati doma z zapiski in prilagajanjem rutine. Krvavitev med menstruacijami, krvavitev po spolnih odnosih ali krvavitev po menopavzi je treba dati v oceno zdravniku. Enako velja za tri zaporedne izostale menstruacije, če zanje ni očitnega razloga, kot je nosečnost.

Ta merila niso alarmizem. So meja, od katere naprej pogovor ni več o fazah cikla, ampak o izključevanju vzrokov. Noben prehranski dodatek, nobena aplikacija za sledenje in nobena sprememba življenjskega sloga ne nadomesti te ocene.

Po pomoč je vredno poseči tudi, če je bolečina hromljiva, če je krvavitev zelo obilna ali če se vzorec cikla izrazito spremeni brez razlage. Enkratna sprememba v stresnem mesecu je eno; nov vzorec, ki se ohrani, je nekaj drugega.

Kam sodi prehranski dodatek, če sploh sodi

Prehranski dodatek ne popravi faz cikla, ne uravnava ovulacije in ne nadomesti klinične ocene. Če iščete nekaj za neprijetnosti, povezane z lutealno fazo, so na trgu formule s sestavinami, kot so cink, vitamin B6, maka, šatavari ali dong quai, Želejevi bonboni za hormonsko ravnovesje pa vsebujejo več od teh. Priporočen odmerek so 2 bonbona na dan.

Povedano pošteno: za to stran nimamo nobene odobrene trditve o koristih in vam ne bomo obljubljali, da bo dodatek ublažil vaše simptome. Kar lahko storite, je, da preverite oznako, upoštevate odmerek in ostanete zmerni v pričakovanjih. Bonboni niso priporočljivi za nosečnice in doječe ženske ter se ne smejo uporabljati kot nadomestilo raznolike in uravnotežene prehrane ter zdravega načina življenja; vsebujejo poliole, pretirano uživanje pa ima lahko odvajalne učinke. Če imate bolezen ali jemljete zdravila, se pred začetkom posvetujte z zdravstvenim strokovnjakom.

Če je vaš cilj preprosto razumeti cikel, dodatek ni izhodišče. Izhodišče je vedeti, v kateri fazi ste in kaj od nje pričakovati.

Kako te informacije uporabiti v praksi

Začnite z označevanjem prvega dneva vsake menstruacije dva ali tri mesece. S temi podatki lahko ocenite trajanje svojega cikla in fazo, v kateri ste v posameznem tednu. Če cikel traja 28 dni, naj bi se ovulacija zgodila okoli 12. do 16. dneva; če traja 35 dni, pozneje; če traja 22 dni, prej. Od tam naprej lahko bolj realno načrtujete: zahtevne sestanke, intenzivne treninge, potovanja.

Tega ne spreminjajte v obsedenost. Cikel se od ženske do ženske razlikuje, in po podatkih NHS se pri večini ponavlja približno vsakih 28 dni, pogosti pa so cikli med 21 in 35 dni. Cilj je prepoznati svoj vzorec, ne ga stlačiti v popoln grafikon.

In če kaj ne gre skupaj — krvavitev zunaj menstruacije, menstruacije, ki izginejo, bolečina, ki omejuje dan —, naslednji korak ni prilagajanje rutine. Je naročanje pri zdravniku. To je tisti del odgovora, ki ga noben članek ne more dati namesto vas.