Pantoteenhape

Pantoteenhape on vorm, milles B5-vitamiin esineb toidus ja toidulisandites. See on vees lahustuv B-rühma vitamiin, mis on neutraalses pH-s kuumakindel, kuid tundlik äärmuslike pH-väärtuste suhtes. Keha ei varu seda olulises koguses, mistõttu on vaja regulaarset tarbimist. Toidulisandites ja kosmeetikas kasutatakse kõige sagedamini D-pantenooli (dekspantenool), mis on alkohoolne eelühend ja muundatakse kudedes pantoteenhappeks; siltidel võib see esineda ka kui kaltsiumpantotenaat või naatriumpantotenaat.

Selle vitamiini füsioloogiline tähtsus seisneb selles, et see on koensüüm A (CoA) ja atsüülkandeproteiini ehitusplokk. CoA osaleb makrotoitainete energiaainevahetuses ning rasvhapete ja sfingolipiidide sünteesis, mis selgitab, miks seda leidub kõikides kudedes. Hiljutine süstemaatiline ülevaade kirjeldab ka panteinaasi (VNN1) rada, mis hüdrolüüsib panteiini, et toota CoA sünteesiks ja glutationi redokstasakaaluks vajalikke metaboliite ¹.

Regulatiivselt on pantoteenhape vitamiin, millele on ELis kehtestatud toitainete võrdlusväärtus (NRV): täiskasvanutele 6 mg ööpäevas. TuttiBeari tootesarja kummikommid, mis seda sisaldavad, märgivad koguse sildile — näiteks Juuste ja Küünte Kummikommid annavad 5,2 mg 2 kummikommi kohta (87 % NRV-st) ja Multivitamiini Kummikommid annavad 2 mg 2 kummikommi kohta (33 % NRV-st). Need on sildiandmed, mitte individuaalsed tarbimissoovitused.

Pantoteenhappe inimestel tehtud uuringud ei keskendu üldistele „kasudele“, vaid konkreetsetele kliinilistele ja dermatoloogilistele olukordadele. Tasub eristada kolme tõendusliini.

Mida tõendusmaterjal võimaldab öelda

• Dekspantenooli paikne kasutamine ja naha barjäär: randomiseeritud, topeltpimendatud ja platseebokontrolliga katses parandas seitse päeva paikset ravi dekspantenooliga lipofiilsetes kandjates sarvkihi niisutust ja vähendas transepidermaalset vee kadu võrreldes kandjaga ². Uuring dekspantenooli sisaldava kreemiga näitas naha barjääri kiiremat taastumist ja põletiku vähenemist pärast naatriumlaurüülsulfaadiga esile kutsutud ärritust ³. Need andmed puudutavad nahale kantavaid kreeme, mitte allaneelatavaid kummikomme.
• Suukaudne tarbimine ja haavade paranemine: prospektiivses, randomiseeritud ja topeltpimendatud katses said 49 tätoveerimisoperatsioonil käinud patsienti 21 päeva jooksul 1 g askorbiinhapet ja 0,2 g pantoteenhapet. Paranemise olulist paranemist ei dokumenteeritud, kuid täheldati mikroelementide muutusi, mis olid seotud armide mehaaniliste omadustega ⁴. See on väike ja vana uuring, mille tulemused on uurimuslikud.
• Puuduse ja haiguse kliiniline kontekst: ESPENi mikroelementide juhend kirjeldab vitamiinide ja mikroelementide rolli ainevahetuses ning puuduste kliinilist mõju, sealhulgas vajadust hinnata ja jälgida kliinilise toitumise kontekstis ⁵. Kroonilise neeruhaiguse süstemaatiline ülevaade analüüsis vees lahustuvate vitamiinide, sealhulgas pantoteenhappe, vajadust ja kadu kroonilise neeruhaigusega patsientidel, sealhulgas dialüüsil ⁶.

Mida tõendusmaterjal ei võimalda öelda

Puuduvad tõendid, mis võimaldaksid väita, et pantoteenhappe tarbimine tervetel ja piisavalt toitunud inimestel parandab juukseid, nahka, energiat või füüsilist sooritust. Olemasolevad uuringud on tehtud spetsiifilistes populatsioonides (kirurgilised patsiendid, neeruhaiged, esile kutsutud nahakahjustused) ning kasutatud on paikseid preparaate või annuseid, mis ei vasta multivitamiini tavalisele kasutamisele. Samuti puuduvad andmed, mis viitaksid, et NRV-st suuremad annused annaksid lisakasu neile, kelle tarbimine on juba piisav.

Toidulisandeid võrreldes tuleks kõigepealt otsida kogust portsjoni kohta ja NRV protsenti. Pantoteenhappe NRV ELis on täiskasvanutele 6 mg ööpäevas. TuttiBeari tootesarja toodete sildiandmed on järgmised:

Pange tähele, et portsjon ei ole kõigis toodetes sama: täiskasvanute kummikommides on see 2 kummikommi, laste omades 1 kummikomm. Ainult milligrammide arvu võrdlemine portsjonit arvestamata viib valede järeldusteni. Pange tähele ka, et pantoteenhape esineb peaaegu alati koos teiste vitamiinide ja mineraalidega, mitte eraldi.

Kui koostate rutiini, võib olla kasulik vaadata, kuidas need tooted omavahel kombineeruvad Komplektid all, või tutvuda kategooriaga Ilu, kuhu juuste ja küünte kummikommid kuuluvad. Pidage meeles, et sildiandmed on toidulisandi annused, mitte kliinilised juhised, ja et te ei tohi ületada igal pakendil märgitud soovitatavat päevast annust.

Pantoteenhape on toidus laialt levinud, mis selgitab kreeka nime pantothen („kõikjal“). Rikkalikemad allikad on maks ja muud rupskid, liha, linnuliha, kala, munad, piim ja piimatooted, kaunviljad, täisteraviljad, kartul, brokoli, avokaado ja seened. Mitmekesise toitumise korral läheneb toidust saadav kogus tavaliselt täiskasvanute NRV-le (6 mg ööpäevas) või ületab seda, mistõttu on puudus haruldane väljaspool raske alatoitumise, kroonilise alkoholismi või imendumishäirete konteksti.

Viljade töötlemine ja rafineerimine vähendavad pantoteenhappe sisaldust ning vees keetmine võib osa vitamiinist välja leostada, kuna see on vees lahustuv. Sellegipoolest ei ole kadu tavaliselt piisav, et tekitada puudust neil, kes söövad mitmekesiselt. Kliinilises kontekstis rõhutab ESPENi juhend mikroelementide seisundi hindamise ning puuduse, asendamise ja toidulisandite kasutamise eristamise olulisust — mõisted, mida sageli segi aetakse ⁵.

Kui toidulisandite järele on vajadus, on need tavaliselt integreeritud multivitamiinipreparaatidesse, mitte eraldi pantoteenhappena. Kui soovid teada, kuidas seda toitainet igapäevarutiini sobitada, võid tutvuda kategooriatega Vitamiinid ja Immuunsus ning Energia ja Fookus.

Pantoteenhappel on soodne ohutusprofiil ja üldpopulatsioonile ei ole kehtestatud teadaolevat talutavat ülempiiri (UL), erinevalt mõnest teisest vees lahustuvast vitamiinist. Siiski ei tähenda „UL puudub“, et väga suured annused oleksid kasutud või riskivabad: tõendid kasu kohta üle toitumisvajaduse on napid.

Kliinilises kontekstis hinnatakse vees lahustuvate vitamiinide tarbimist juhtumipõhiselt. Kroonilise neeruhaiguse patsiente käsitlev süstemaatiline ülevaade kirjeldab, et nende vitamiinide vajadus ja kaod suurenevad haiguse progresseerumise ja dialüüsiga ning et tarbimine võib tuua kasu hilises staadiumis, kuid seda tuleb kaaluda kliinilises kontekstis ⁶. See on eriti oluline, sest mõned vees lahustuvad vitamiinid võivad neerufunktsiooni häirete korral koguneda.

Mis puudutab koostoimeid, siis puuduvad tugevad tõendid pantoteenhappe kliiniliselt oluliste koostoimete kohta tavaliste ravimitega. Sellegipoolest on tootesarja hoiatused selged: raseduse, imetamise, haiguse või ravimite võtmise korral tuleb enne kasutamist konsulteerida tervishoiutöötajaga. TuttiBeari kummikommid sisaldavad polüoole (maltitool) ja liigne tarbimine võib avaldada lahtistavat toimet — see on märgitud siltidele. Multivitamiini Kummikommid Lastele (+2 aastased) on mõeldud lastele alates 2. eluaastast, 1 kummikomm päevas täiskasvanu järelevalve all, ja kõik nende kasutamisega seotud küsimused tuleks esitada lastearstile.

Pantoteenhape on vitamiin, mille kohta on lubatud tervisealaseid väiteid määruse (EL) nr 432/2012 alusel, kui toode annab olulise koguse — reeglina vähemalt 15 % NRV-st portsjoni kohta. Pantoteenhappe lubatud väidete hulka kuuluvad „Pantoteenhape aitab kaasa normaalsele energiaainevahetusele“ ja „Pantoteenhape aitab kaasa normaalsele vaimsele tegevusele“ ⁷.

Need väited kirjeldavad toitaine füsioloogilist rolli ega tõota tulemusi. Ei ole lubatud väita, et pantoteenhape ennetab, ravib või parandab haigusi, ega kasutada väljendeid nagu „tõestatud“, „garanteeritud“ või „imeline“. Samuti puuduvad lubatud väited taimede või botaaniliste ekstraktide kohta, mistõttu tuleb kõiki selliseid koostisosi mainides piirduda sellega, mida uuringud on uurinud.

Lisaks väidetele on oluline hoida realistlikke ootusi: vitamiini tarbimine multivitamiintootes aitab katta toitumisvajadust, mitte esile kutsuda ravitoimeid. Kui teil on diagnoositud terviseseisund või te võtate regulaarselt ravimeid, tuleks toidulisandite kasutamise otsust arutada tervishoiutöötajaga.