Šatavari

Zgornje besedilo dobro pojasnjuje botanično poreklo in tradicionalni okvir. Velja dodati tehnične podatke, saj prav ti omogočajo kritično branje oznake.

• Znanstveno ime: Asparagus racemosus Willd.
• Druga imena: šatavari, šatamul, satavar, curculigo (trgovsko ime, ki se včasih uporablja v izdelkih, čeprav ni pravilno botanično ime), »indijski špargelj«.
• Družina: Asparagaceae.
• Uporabljeni del: predvsem korenina; v tradicionalnih okoliščinah so se uporabljali tudi listi in semena.
• Tržne oblike: prah posušene korenine, standardizirani suhi izvleček (včasih standardiziran na saponine), tradicionalni poparki.
• Preučevane zanimive spojine: steroidni saponini (zlasti šatavarin), flavonoidi in druge fenolne spojine. Šatavari vsebuje fitestrogenske spojine, ki se vežejo na receptor za estradiol, kar je spodbudilo raziskave o njegovih učinkih ¹.
• Vrsta sestavine: botanična. Ni vitamin ali mineral, zato zanjo ni referenčne vrednosti za vnos hranil (RVV).

To razlikovanje je pomembno: za vitamine in minerale obstajajo v Evropski uniji dovoljene zdravstvene trditve, za botanične sestavine pa te trditve niso dovoljene – kar je mogoče reči o njih, mora izhajati iz opisa tega, kar so študije preučevale in ugotovile ².

Če želite razumeti, kako se to prevede v praktične odločitve, si oglejte vodnik Šatavari v gumi ali tableti: kaj izbrati?.

Klinične raziskave s šatavarijem so še razmeroma majhne in osredotočene na posebne populacije. Vredno jih je poznati, preden si ustvarite pričakovanja.

Kaj dokazi dovoljujejo reči

• Moč prijema pri postmenopavzalnih ženskah: v randomiziranem, dvojno slepem preskušanju je 20 postmenopavzalnih žensk (68,5 ± 6 let) prejemalo placebo ali šatavari (1000 mg/dan, kar ustreza 26 500 mg/dan sveže teže) 6 tednov. Moč prijema z roko se je v skupini s šatavarijem izboljšala, moč iztegovalk kolena pa ne; opazili so tudi spremembe v molekularnih označevalcih v mišici, brez sprememb v označevalcih prenove kosti ¹. Kasnejša proteomska analiza istih mišičnih vzorcev ni pokazala pomembnih razlik v posameznih beljakovinah, je pa nakazala spremembe v poteh, povezanih s signalizacijo, presnovo in celičnim popravilom ³.
• Laktacija po porodu: v randomiziranem, dvojno slepem in s placebom nadzorovanem preskušanju je 120 žensk po porodu (≥37 tednov nosečnosti, 20–40 let) prejemalo 300 mg izvlečka korenine šatavarija ali placebo dvakrat na dan 72 ur. Študija je ocenjevala čas do občutka polnih prsi in količino iztisnjenega mleka po 72 urah ⁴. Prejšnji sistematični pregled o galaktagogih je že opozoril, da za številne naravne izdelke, ki se uporabljajo v ta namen, primanjkuje kakovostnih študij, ki bi dokazale učinkovitost ⁵.
• Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS): v randomiziranem, dvojno slepem in s placebom nadzorovanem preskušanju je bilo 70 žensk s PCOS (20–40 let) razporejenih med standardizirani izvleček korenine šatavarija in placebo za 12 tednov; 66 jih je študijo zaključilo. Ocenjevali so jajčnične in endometrijske parametre, ITM, oceno zaznanega stresa (PSS-10) in krvne preiskave (HbA1c, lipidni profil, inzulin, hormoni ter delovanje jeter, ledvic in ščitnice) ⁶.
• Nizka spolna želja pri ženskah: v randomiziranem, dvojno slepem in s placebom nadzorovanem preskušanju je 70 zdravih žensk z nizko spolno željo (18–45 let) prejemalo 300 mg/dan izvlečka korenine šatavarija ali placebo 8 tednov. Študija je ocenjevala spremembe indeksa ženske spolne funkcije (FSFI) in drugih lestvic ter reproduktivne in stresne hormone ⁷.

Obstajajo tudi pregledi, ki opisujejo zanimanje za šatavari pri ženski in moški plodnosti, vendar poudarjajo, da primanjkuje kliničnih preskušanj za potrditev učinkov in vzpostavitev varnostnih profilov, zlasti pri moški plodnosti ⁸.

Česa dokazi ne dovoljujejo reči

• Ne dovoljujejo trditi, da šatavari »uravnava hormone«, »povečuje plodnost« ali »povečuje proizvodnjo mleka« na splošno. Obstoječe študije so majhne, s kratkim trajanjem in posebnimi populacijami (postmenopavzalne ženske, ženske po porodu, ženske s PCOS ali z nizko spolno željo).
• Ne dovoljujejo prenašanja rezultatov z ene populacije na drugo – na primer s postmenopavzalnih žensk na mlade zdrave ženske ali z žensk po porodu na tiste, ki ne dojijo.
• Ne dovoljujejo določitve optimalnega odmerka niti neposredne primerjave odmerkov, uporabljenih v študijah, z odmerki, ki so na voljo v prehranskih dopolnilih.

Za širši pregled tega, kar je že znano, si oglejte Šatavari: koristi, za kaj se uporablja in kaj pravi znanost.

Ko oznaka navaja »izvleček šatavarija«, tri informacije pomagajo razložiti odmerek: količina na obrok, razmerje izvlečka (kadar je navedeno) in oblika (prah korenine ali izvleček).

V Gumijih za hormonsko ravnovesje znamke TuttiBear je dnevni odmerek 2 gumi in zagotavlja 150 mg izvlečka šatavarija. Izdelek vsebuje tudi maco (črno in rumeno) 400 mg, izvleček dong quaia 100 mg, izvleček žafranike 30 mg, cinkov citrat 5 mg (50 % RVV), vitamin B6 1,5 mg (107 % RVV) in vitamin D3 10 µg (200 % RVV). Navedeni način uporabe je žvečenje 2 gumi na dan, po možnosti po obroku, brez preseganja priporočenega dnevnega odmerka.

V primerjavi s študijami: preskušanja pri postmenopavzalnih ženskah so uporabljala 1000 mg/dan šatavarija (kar ustreza 26 500 mg/dan sveže teže) ¹; preskušanje pri ženskah po porodu je uporabljalo 300 mg izvlečka dvakrat na dan (600 mg/dan) 72 ur ⁴; preskušanje pri ženskah z nizko spolno željo je uporabljalo 300 mg/dan 8 tednov ⁷. Gumi za hormonsko ravnovesje zagotavljajo 150 mg na obrok 2 gumi – količino, manjšo od tiste, uporabljene v teh študijah. To ne pomeni, da so »premalo« ali »preveč«: pomeni le, da odmerki, uporabljeni v študijah, niso odmerki izdelka, in da odmerki iz študij niso navodila za jemanje.

Če primerjate oblike, vam članek Šatavari dnevni odmerek: koliko vzeti na dan pomaga urediti spremenljivke. In če vas skrbi čas jemanja, si oglejte Šatavari: kdaj ga jemati? Najboljši čas dneva.

Šatavari ima dolgo zgodovino tradicionalne uporabe, vendar to ne nadomesti podatkov o klinični varnosti. Nedavni pregledi prav poudarjajo, da primanjkuje obsežnih študij za vzpostavitev varnostnih profilov, zlasti v okoliščinah moške plodnosti, in da se morajo nosečnice in doječe ženske pred uporabo šatavarija posvetovati z zdravstvenim strokovnjakom zaradi možnih interakcij in kontraindikacij ⁸.

V razpoložljivih kliničnih preskušanjih so varnost spremljali z beleženjem neželenih dogodkov. V študiji pri ženskah s PCOS so ocenjevali delovanje jeter, ledvic in ščitnice ter neželene dogodke v 12 tednih ⁶. V študiji pri ženskah po porodu so varnost ocenjevali s poročanjem o neželenih dogodkih v 72 urah intervencije ⁴. Ti podatki so pomirjujoči za preučevane populacije in trajanja, vendar ne zajemajo dolgotrajne uporabe, visokih odmerkov ali populacij s kroničnimi boleznimi.

Praktične točke, ki jih je treba upoštevati:

• Nosečnost in dojenje: pregledi svetujejo posvet z zdravstvenim strokovnjakom pred uporabo šatavarija zaradi možnih interakcij in kontraindikacij ⁸.
• Zdravila: kot vsaka botanična sestavina z morebitno hormonsko aktivnostjo lahko šatavari medsebojno deluje z zdravili; v primeru bolezni ali jemanja zdravil se pred uživanjem posvetujte z zdravstvenim strokovnjakom.
• Otroci: ni podatkov, ki bi podpirali uporabo šatavarija pri otrocih; odmerkov ni mogoče navesti.
• Izdelek TuttiBear: Gumi za hormonsko ravnovesje niso priporočljivi za nosečnice ali doječe ženske, v primeru bolezni ali jemanja zdravil pa se je treba pred uživanjem posvetovati z zdravstvenim strokovnjakom. Vsebujejo poliole; čezmerno uživanje ima lahko odvajalne učinke.

Če vas zanima splošno žensko zdravje, zbirka Zdravje žensk združuje izdelke, namenjene temu področju.

V evropskem regulativnem okviru se zdravstvene trditve za živila in prehranska dopolnila lahko uporabljajo le, če so dovoljene in vključene na seznam Evropske unije. Ta seznam zajema vitamine in minerale, ne pa botaničnih sestavin: trditve za rastline in botanične izvlečke ostajajo »na čakanju« in niso dovoljene ².

V praksi to pomeni, da ne boste videli – in ne bi smeli videti – izjav, kot so »šatavari uravnava hormone«, »povečuje plodnost« ali »povečuje proizvodnjo mleka«, v gradivih za prehranska dopolnila. Kar je mogoče, je opis s virom, kaj so študije preučevale in ugotovile pri posebnih populacijah, ne da bi to spremenili v obljubo učinka za tistega, ki jemlje izdelek.

To je razlog, da so v tem vodniku rezultati preskušanj vedno predstavljeni z vrsto študije, populacijo in trajanjem. To je tudi razlog, da tukaj ne najdete zdravstvenih trditev o šatavariju: za to vrsto sestavine niso dovoljene.

Če želite raziskati druge botanične sestavine s podobnim okvirom, si lahko ogledate zbirko Lepota ali stran Gumi s šatavarijem.