Ginkgo: millal võtta, et sellest maksimum saada?

Kui otsite maagilist kellaaega ginkgo võtmiseks, siis te seda ei leia: uuringud ei võrdle võtmisaegu ja ükski allikas ei näita, et hommikune võtmine oleks õhtusest parem. Mida tõendid lubavad öelda, on tagasihoidlikum ja kasulikum: ginkgot on uuritud igapäevaste korduvate annustena mitme nädala jooksul, seega järjepidevus kaalub üles kellaaja. Kui peate valima, on hommik koos toidukorraga enamiku inimeste jaoks kõige praktilisem valik — mitte sellepärast, et ginkgo oleks ergutav, vaid sellepärast, et hommikune rutiin on stabiilsem ja kõht tänab toidu juures.

See leht selgitab, mida teatakse (ja mida ei teata) ajastuse kohta, millist annust uuringutes kasutati, mida ütleb TuttiBeari ginkgo-ekstraktiga kummikommide silt, millised koostoimed tegelikult olulised on ja millal ei ole küsimus enam «millal», vaid «kas üldse».

Kas ginkgo võtmiseks on õige aeg?

Ei. Ükski olemasolev uuring ei olnud kavandatud võtmisaegade võrdlemiseks ja andmed ei näita erinevusi hommikuse ja õhtuse toime vahel. Olemas on uuringud kindlate võtmisgraafikutega: näiteks randomiseeritud, topeltpimendatud ja platseebokontrolliga uuringus 256 terve keskealise vabatahtlikuga manustati ginkgo ja ženšenni kombinatsiooni sama päevase koguannusena (320 mg) kas kahes 160 mg annuses või ühes 320 mg annuses 14 nädala jooksul ning mälu hinnati mitmel kellaajal päeva jooksul ¹. Teises uuringus, 64 vabatahtlikuga vanuses 40–65 eluaastat, kellel esines neurasteenia kaebusi, tehti hindamised üks tund pärast hommikust annust ja üks tund pärast pärastlõunast annust 90 päeva jooksul ².

See tähendab: teadlased mõõtsid toimet mitme nädala igapäevase võtmise järel, mitte kellaaeg X versus kellaaeg Y. Kui keegi ütleb teile, et ginkgo «toimib ainult hommikul», väidab ta rohkem, kui uuringud näitavad.

Hommik või õhtu: mis praktikas muutub

Kuna tõendid ühe kellaaja paremuse kohta puuduvad, on otsus peamiselt mugavuse ja individuaalse taluvuse küsimus. Kaks praktilist punkti aitavad valida:

• Hommik, hommiku- või lõunasöögiga: see on aeg, mil rutiin on kõige etteaimatavam ja mil on kõige lihtsam mitte vahele jätta. See vähendab ka kõhu ebamugavuse tõenäosust, sest te ei võta toidulisandit tühja kõhuga.
• Õhtu: ohutuse seisukohast pole põhjust seda vältida. Randomiseeritud ristuvas uuringus 10 terve vabatahtlikuga ei muutnud üksikannus 240 mg ginkgo-ekstrakti Li 1370 õhtul une parameetreid, sealhulgas REM-une näitajaid, ja seda taluti hästi ³. See ei tõesta, et kõik inimesed magavad ühtemoodi, kuid näitab, et arusaam, nagu ginkgo «võtaks une ära», ei ole olemasolevate andmetega toetatud.

Kui märkate, et õhtune võtmine teeb teid erksamaks, kui sooviksite, vahetage hommiku vastu. See on isikliku tundlikkuse, mitte füsioloogilise reegli küsimus.

Koos toiduga või tühja kõhuga?

Uuringuid ei kavandatud sellele küsimusele vastama, kuid seedetrakti taluvus on kõige olulisem praktiline kriteerium. Võtmine koos toidukorraga on kõige lihtsam viis vähendada ebamugavuse tõenäosust. Seda näitab ka TuttiBeari kummikommide silt: «närida 2 kummikommi päevas, eelistatavalt pärast sööki».

Kohvi kohta: puuduvad tõendid olulise koostoime kohta ginkgo ja kofeiini vahel. Kui teie hommikusöök sisaldab kohvi, võite harjumust jätkata.

Kui võtate rauda või tsinki suurtes annustes, on mõistlik jätta ginkgo võtmise ja nende vahele umbes kaks tundi. See ei ole ginkgo-spetsiifiline reegel: paljud mineraalid võivad üksteise imendumist häirida. Kui võtate multivitamiini väikeste mineraalikogustega, ei pea muretsema; kui võtate eraldi rauda (näiteks aneemia korral), võtke seda erineval kellaajal.

Mida ütleb Fookuse ja Keskendumise Kummikommide silt

TuttiBeari Fookuse ja Keskendumise Kummikommid annavad 2 kummikommi portsjoni kohta 120 mg ginkgo-ekstrakti, lisaks lõvilaka seeneeksrakti (200 mg), bacopa ekstrakti (150 mg), L-teaniini (100 mg), tsitikoliini (100 mg), B12-vitamiini (500 µg) ja B6-vitamiini (1,4 mg). Kasutusviis on närida 2 kummikommi päevas, eelistatavalt pärast sööki, ja toode on mõeldud täiskasvanutele — seda ei tohi tarbida lapsed ega rasedad või rinnaga toitvad naised.

Tasub võrrelda seda sellega, mida uuringutes kasutati. Ravimite koostoime uuringus 18 terve täiskasvanuga manustati ekstrakti EGb 761 annuses 120 mg kaks korda päevas või 240 mg üks kord päevas 8 päeva jooksul ⁴. Teises uuringus 50 terve mehega kasutati 240 mg päevas EGb 761 kahes annuses 7 päeva jooksul ⁵. Ülevaade ginkgo näidustuste, mehhanismide ja ohutuse kohta kirjeldab annuseid vahemikus 80–720 mg päevas, kestusega 2 nädalast kuni 2 aastani ⁶.

See tähendab, et kummikommide päevane portsjon (120 mg) jääb uuritud vahemikku, kuid selle alumisse otsa. Ja mis kõige tähtsam: uuringute annused ei ole võtmisjuhised. Ärge suurendage annust omal käel nende numbrite põhjal.

Järjepidevus on tähtsam kui täiuslik kellaaeg

Uuringud, mis hindasid kognitiivseid toimeid, tegid seda pärast mitme nädala igapäevast võtmist: 14 nädalat ühes ¹, 90 päeva teises ². Ükski uuring ei näita, et «õigel» kellaajal võtmine kiirendaks mis tahes toime ilmnemist. Uuringute ülesehitus viitab sellele, et kokkupuude peab püsima aja jooksul, et millegi hindamine oleks üldse mõttekas.

Praktikas: valige kellaaeg, mis on teie rutiinis juba olemas (näiteks hommikusöök), ankurdage võtmine selle harjumuse külge ja järgige seda. Kui jätate ühe päeva vahele, jätkake järgmisel päeval ilma annust kahekordistamata. Puuduvad tõendid, et kahe annusega kompenseerimine kasu toob, ja taluvuse seisukohast on põhjusi seda mitte teha.

Üks strateegia, mis aitab mitte vahele jätta: ankurdage võtmine automaatse käitumise külge, mis juba olemas on. Kui sööte hommikusööki iga päev samal ajal, pange purk tassi või taldriku kõrvale. Kui lõunatate väljas, võtke toidulisand kotti. Kui teil on kindel õhtune harjumus, näiteks hammaste pesemine, võite võtta pärast seda — kuigi hommik on eelistatav. Võite seada ka igapäevase alarmi telefonis toidulisandi nimega. Ja kui reisite, võtke purk käsipagasisse, et see ei jääks maha.

Koostoimed: mis on tõesti oluline enne kellaaja valimist

Tähtsam kui kellaaeg on see, mida võtate samal ajal. Ginkgol on flavonoididele ja terpeenlaktoonidele omistatavad trombotsüütidevastased toimed ning on kirjeldatud võimalikke koostoimeid varfariiniga ja teiste ravimitega ⁶. Süstemaatiline ülevaade koostoimetest varfariiniga tuvastas ginkgo taimede hulgas, mida seostatakse suurenenud verejooksu riskiga ⁷.

Topeltpimendatud uuringus 50 terve mehega ei suurendanud 240 mg/päevas EGb 761 lisamine 500 mg/päevas atsetüülsalitsüülhappele 7 päeva jooksul olulisel määral toimeid trombotsüütide agregatsioonile ega verejooksu ajale ⁵. See on julgustav selle konkreetse olukorra puhul, kuid ei asenda teie arsti hinnangut, kui võtate antikoagulante või trombotsüütidevastaseid ravimeid.

Kui võtate ravimeid — eriti antikoagulante, trombotsüütidevastaseid ravimeid või kitsa terapeutilise vahemikuga ravimeid —, rääkige enne alustamist tervishoiutöötajaga. Sama kehtib raseduse, rinnaga toitmise või haiguse korral. Ja kui teil on planeeritud operatsioon, peaks see vestlus toimuma enne, mitte pärast.

Ja kui võtta ginkgot kummikommina, mitte tabletina?

Puuduvad uuringud, mis võrdleksid ginkgo kummikomme tablettidega, seega ei saa väita ühe vormi samaväärsust või paremust teise ees. Öelda saab seda, mis on sildil: kummikommid annavad 120 mg ginkgo-ekstrakti 2 kummikommi portsjoni kohta, kindla kasutusviisiga. Praktiline eelis on järgimine — vett pole vaja, kapsleid pole vaja alla neelata ja võtmine on lihtne rutiini sobitada. Kui soovite seda võrdlust põhjalikumalt uurida, vaadake ginkgo kummikommina või tabletina.

Kaks praktilist märkust kummikommide kohta: kontrollige sildilt suhkrute ja polüoolide sisaldust — kummikommid sisaldavad maltitooli ja polüoolide liigne tarbimine võib avaldada lahtistavat toimet — ning kui võtate neid õhtul, närige need enne hammaste pesemist. Hoidke neid ka jahedas ja kuivas kohas, eemal kuumusest: kõrged temperatuurid võivad need üles sulatada või kleepuvaks muuta.

Kui kaua kulub, et midagi tunda?

Ühest vastust ei ole. Uuringud hindasid toimeid pärast mitme nädala pikkust võtmist — 14 nädalat ¹, 90 päeva ² — ja uuritud populatsioonid erinesid (terved keskealised vabatahtlikud, neurasteenia kaebustega vabatahtlikud), seega tulemused ei kandu automaatselt üle kõigile. Ginkgo ülevaade rõhutab, et optimaalne annus, ideaalne kestus ja annuse-vastuse omadused on endiselt selgusetud ⁶.

Seadke realistlik ootus: andke vähemalt üks kuu järjepidevat võtmist, enne kui hinnata, kas jätkamine on mõttekas. Ja kui te ei märka midagi, ei tähenda see, et tegite midagi valesti.

Millal rääkida tervishoiutöötajaga

Enne ginkgo võtmise alustamist rääkige oma arsti või apteekriga, kui: võtate antikoagulante või trombotsüütidevastaseid ravimeid; teil on planeeritud operatsioon; olete rase või toidate rinnaga; teil on epilepsia või muu krooniline haigus; või võtate samal ajal mitut ravimit. Nendel juhtudel ei ole asjakohane küsimus «millal võtta», vaid «kas peaksin võtma». Laisma ohutusülevaate saamiseks vaadake kas ginkgo on kahjulik?.

Kui soovite kõigepealt mõista, mida teadus ginkgo toime kohta näitab, alustage ginkgo kasulikkus ja ginkgo päevane annus leheküljelt.

Korduma kippuvad küsimused

Millal on parim aeg ginkgo võtmiseks?

Puuduvad tõendid, mis näitaksid ühe kellaaja paremust teise ees. Uuringutes kasutati igapäevaseid korduvaid annuseid mitme nädala jooksul, võrdlemata võtmisaegu. Hommik koos toidukorraga on enamiku inimeste jaoks kõige praktilisem valik, sest rutiin on stabiilsem ja kõht talub paremini.

Kas ginkgo võtab une ära, kui seda õhtul võtta?

Olemasolevad andmed seda ei toeta. Ristuvas uuringus 10 terve vabatahtlikuga ei muutnud üksikannus 240 mg ginkgo-ekstrakti õhtul une parameetreid, sealhulgas REM-une näitajaid. Kui tunnete, et see teeb teid erksamaks, vahetage hommiku vastu.

Kas ginkgot tuleks võtta koos toiduga või tühja kõhuga?

Võtmine koos toidukorraga on kõige lihtsam viis vähendada seedetrakti ebamugavuse riski. Seda näitab ka TuttiBeari kummikommide silt: närida 2 kummikommi päevas, eelistatavalt pärast sööki.

Kui kaua võtab ginkgo toime avaldumine aega?

Ühest vastust ei ole. Uuringud hindasid toimeid pärast mitme nädala pikkust igapäevast võtmist — 14 nädalat ühes uuringus, 90 päeva teises — ja kindlates populatsioonides. Ülevaade rõhutab, et optimaalne annus ja ideaalne kestus on endiselt selgusetud. Andke vähemalt üks kuu järjepidevat võtmist, enne kui hinnata.

Kas ma võin ginkgot võtta, kui võtan antikoagulante?

Rääkige enne oma arstiga. Ginkgol on trombotsüütidevastased toimed ja seda on kirjeldatud võimalike koostoimetega varfariiniga ning süstemaatiline ülevaade tuvastas selle taimede hulgas, mida seostatakse suurenenud verejooksu riskiga. Otsuse peaks tegema koos tervishoiutöötajaga.

Mida teha, kui unustan ühel päeval ginkgo võtta?

Jätkake järgmisel päeval ilma annust kahekordistamata. Puuduvad tõendid, et kahe annusega kompenseerimine kasu toob, ja see suurendab ebamugavuse tõenäosust. Oluline on järjepidevus nädalate jooksul, mitte igapäevane täiuslikkus.