Dong Quai

Dong quai on kaheaastane kuni mitmeaastane sarikaliste sugukonda kuuluv rohttaim, mis kasvab Hiina jahedates ja niisketes mägipiirkondades. Ravimtaimena kasutatakse selle lihakat juurt, mida koristatakse tavaliselt hilissügisel, kui juur on kogunud kõige rohkem kuivainet. Ladinakeelne nimetus Angelica sinensis viitab samale perekonnale, kuhu kuulub ka Euroopas tuntud kaseputk ehk angelika.

Siltidel võib dong quai'd kohata mitmel kujul ja need ei ole omavahel võrdväärsed.

• Kuivatatud juurepulber – jahvatatud juur, mille päevakogus kirjutatakse tavaliselt milligrammides või grammides pulbri kohta.
• Ekstraktisegud – dong quai koos teiste taimsete koostisosadega ühes tootes, kus iga taime kogus on märgitud eraldi.

Mõisted, mida siltidel sageli ekslikult samastatakse, on juurepulber ja juureekstrakt. Pulber on lihtsalt kuivatatud ja jahvatatud juur, ekstrakt aga kontsentreeritud töödeldud kuju, seega sama milligrammiväärtus ei tähenda kummagi puhul sama asja. Kui silt ütleb ainult taime nime ega täpsusta vormi, ei ole võimalik teada, kumba kasutati.

Dong quai kohta on kliinilisi uuringuid vähe ja tulemused ei toeta laialdasi lubadusi, mida selle taimega seostatakse. Ülevaate autorid leidsid, et 28 uuringut kirjeldasid paranemist, kuid just kaks uuringut, milles kasutati musta tööjuurt ja dong quai'd, ei leidnud paranemist üheski mõõdetud tulemuses ¹.

Sama suund tuleb Põhja-Ameerika menopausiühingu seisukohavõtust, mis vaatas läbi tolleaegse kirjanduse ja märkis, et üksikud kliinilised uuringud ei ole leidnud kasu dong quai'st, õhtupriimula õlist ega ženšennist ². Seisukohavõtt ei väida, et taim on kahjulik, vaid et tõendid selle väidetava mõju kohta puuduvad.

Mida see tähendab turvalisuse ja koostoimete kohta

Osaliselt teistsugune on pilt, mis puudutab dong quai'd koos ravimitega. Ülevaade, mis käsitles ravimite ja taimsete toodete samaaegset kasutamist, märkis, et juhtumikirjeldused viitavad dong quai ja varfariini koostoimele ³. Teine ülevaade, mis käsitles taimsete toidulisandite ja valuvaigistite koostoimeid, loetles dong quai taimede hulka, millel on trombotsüütide kleepumist mõjutav toime, ja hoiatas, et koos aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega võib suureneda verejooksude risk ⁴. Need on kirjeldused, mitte tõestatud põhjuslikud seosed, kuid need on põhjus, miks taimest tuleb rääkida ettevaatlikult.

Mida uuringud ei näita: ükski eespool viidatud allikas ei kinnita, et dong quai parandaks und, leevendaks menopausiga seotud kogemusi või mõjutaks hormoone nii, et seda saaks pidada tõestatud toimega. Ülevaade hormonaalsetest taimsetest ühenditest märgib, et fütöstrogeenide toime on nõrk ja et eri katsemudelite tulemused on vastuolus ⁵. Kui pakend lubab kindlat tulemust, ei ole sellel praeguse teadmise juures alust.

Sildilt tasub vaadata kolme asja korraga: milles kogus on antud, missuguses vormis taim on ja kas number käib ühe ühiku või päevase koguse kohta. Paljudel siltidel on kogus trükitud ühe kummikommi, kapsli või tableti kohta, samal ajal kui pakendil soovitatud päevane kogus on kaks või kolm ühikut. Siis tuleb sildil olev arv korrutada ühikute arvuga, sest alles see annab päevase koguse.

Teine levinud segaduse allikas on kaks numbrit ühe koostisosa juures, näiteks ekstrakti kogus ja selle juures olev suhe. Kui silt näitab ainult suhet ilma ekstrakti koguseta, ei saa päevast kogust üldse välja arvutada.

Kolmas punkt on segu loogika. Kui ühes tootes on mitu taime, on igaühe kogus kirjas eraldi ja neid ei liideta omavahel kokku – liitmine on mõttekas ainult siis, kui kasutad mitut dong quai'd sisaldavat toodet korraga, ja siis on tegu lihtsa aritmeetikaga siltide numbrite põhjal, mitte soovitusega.

Neljas asi, mida silt sageli ei ütle, on taime päritolu ja juure vanus. Neid andmeid ei nõuta ja neid ei ole tavaliselt pakendil. Kui otsustad millegi põhjal, mis jääb sildil nähtamatuks, siis seda otsust ei ole sildi põhjal võimalik teha.

Kui kasutad ravimeid, oled rase või rinnaga toitad, sul on mõni terviseprobleem või oled lihtsalt ebakindel, küsi enne apteekrilt või arstilt. Seda soovitust toetavad kaks eespool viidatud ülevaadet, mis kirjeldavad dong quai ja varfariini koostoime juhtumeid ning taimede ja valuvaigistite samaaegse kasutamisega seotud verejooksu riski ^{3 4}. Kui kasutad mitut erinevat toidulisandit, tasub nimekiri koos siltidega kaasa võtta, sest päevased kogused liidetakse eri toodete vahel kokku ja seda on lihtsam teha paberi peal kui peast.

Jälgi ka seda, mida silt ise ütleb. Kui pakendil on hoiatus või vanusepiir, järgi seda, sest need sõnad on pandud sinna just selle toote kohta, mitte üldiselt taime kohta. Käesolev leht selgitab, mida allikad dong quai kohta ütlevad ja mida nad ei ütle; see ei asenda isiklikku nõu.