Kas retinol on kahjulik? Mida enne kasutamist teada

Kas retinol on kahjulik? Enamiku inimeste jaoks, kui seda kasutatakse tavapärastes kogustes ja lihtsate ettevaatusabinõudega, on retinol ohutu. See ei ole oma olemuselt ohtlik aine, kuid sellel on tegelikud mõjud ja mitte kõik ei saa seda kasutada ilma järelevalveta. See sõltub sellest, kes te olete, kui palju kasutate ja mida ootate. See artikkel selgitab, mida teadus teab, mis on müüt ja mida tuleks tõsiselt võtta.

Mis on retinol ja kuidas see toimib?

Retinol on A-vitamiini vorm, rasvlahustuv vitamiin, mille keha muudab retinoolhappeks, aktiivseks molekuliks, mis reguleerib geenide avaldumist rakkudes. Nahas stimuleerib see muundumine rakkude uuenemist ja kollageeni tootmist – seepärast kasutatakse seda kreemides ja seerumites. Kuid A-vitamiin on oluline ka nägemise, immuunsüsteemi ja paljunemise jaoks. Ehk siis retinol ei ole eksootiline koostisosa; see on vitamiin, mida teie keha juba tunneb ja vajab.

Probleem on selles, et suurtes annustes või teatud olukordades võib sama vitamiin, mis teeb head, teha halba. Piir kasuliku ja kahjuliku vahel on kitsam, kui arvatakse, ja just seda see artikkel selgitab.

Kas retinol on ohutu? Vastus

Jah, enamiku inimeste jaoks on retinol ohutu, kui seda kasutatakse tavapärastes kogustes – olgu siis kosmeetikas või toidulisandites. Euroopa Toiduohutusamet (EFSA) on kehtestanud täiskasvanutele A-vitamiini talutava ülemise tarbimiskoguse ja tavalised annused toidulisandites jäävad sellest väärtusest tunduvalt allapoole. Kuid "ohutu" ei tähenda "ilma mõjudeta" ega "sobiv kõigile". On rühmi, kes peaksid olema eriti ettevaatlikud, ja sümptomeid, mida ei tohiks ignoreerida.

Oluline märkus: paikse retinooli (kreemid) ohutus erineb suukaudse retinooli (toidulisandid) ohutusest. See artikkel keskendub peamiselt suukaudsele retinoolile, kuid mainib paikset, kui see on asjakohane, sest segadus nende kahe vahel on tavaline.

Mida tähendab "liiga palju" retinooli?

"Liiga palju" sõltub sellest, kuidas retinol kehasse satub. Nahal võib kõrge kontsentratsioon põhjustada ärritust, kuid see on harva ohtlik. Maos on lugu teine. A-vitamiin on rasvlahustuv, mis tähendab, et liig ei eritu uriiniga – see ladestub maksas. Seetõttu on raseduse ajal tavaline soovitus vältida A-vitamiini toidulisandeid ilma arsti loata, mitte ainult suuri annuseid. Aja jooksul võivad väga suured annused kuhjuda ja muutuda mürgiseks.

On vahe talutaval ülemisel tasemel (kogus, mida enamik inimesi võib päevas probleemideta tarbida) ja ohtlikul annusel (palju sellest kõrgem, tavaliselt kontsentreeritud toidulisandites või pikaajalisel kasutamisel). EFSA on määratlenud täiskasvanutele talutava ülemise taseme, kuid see väärtus ei ole tarbimissoovitus – see on ohutuse lagi. Tavalised annused toidulisandites jäävad sellest väärtusest tunduvalt allapoole, kuid kontsentreeritud A-vitamiini toidulisandid võivad selle ületada, kui neid liiga palju võtta.

See, mis on "liiga palju", sõltub ka vanusest, kehakaalust, maksa tervisest ja rasedusest. Annus, mis on ohutu tervele täiskasvanule, võib olla ohtlik rasedale või maksahaigusega inimesele.

Levinud kõrvalmõjud ja mida teha

Kõige levinumad suukaudse retinooli kõrvalmõjud on kerged ja kaovad, kui annust kohandatakse. Enamik inimesi ei tunne midagi, kuid teistel võivad tekkida:

• Kerge peavalu
• Iiveldus või ebamugavustunne maos
• Kuiv või sügelev nahk
• Lõhenenud huuled
• Väsimus

Need sümptomid on tavaliselt ajutised ja näitavad, et keha kohaneb. Kui need ilmnevad, on esimene asi annuse vähendamine või toidulisandi võtmine koos toiduga, mis aitab imendumist ja vähendab maoärritust. Piisav vee joomine võib samuti leevendada naha kuivust.

Nende mõjude pärast ei pea paanikasse sattuma, kuid neid ei tohiks ka ignoreerida. Kui need püsivad või süvenevad, rääkige apteekri või arstiga. Mida ei tohi kunagi teha, on võtta rohkem, et "kompenseerida" – see suurendab ainult tõsisemate mõjude riski.

Kes ei tohiks retinooli võtta ilma spetsialistiga rääkimata

On rühmi, kellele suukaudne retinol ei ole soovitatav ilma meditsiinilise järelevalveta. Kui kuulute mõnda neist, rääkige enne alustamist arstiga:

• Rasedad või rinnaga toitvad naised: suured A-vitamiini annused on seotud loote väärarengutega. Vajadused raseduse ajal on spetsiifilised ja toidulisandit tohib võtta ainult arsti juhendamisel.
• Maksahaigusega inimesed: kuna maks ladustab A-vitamiini, võivad maksaprobleemidega inimesed kergemini koguda mürgiseid tasemeid.
• Neerupuudulikkusega inimesed: A-vitamiini eritumine võib olla häiritud, suurendades kuhjumise riski.
• Lapsed: pediaatrilised annused erinevad täiskasvanute omadest ja liig võib olla eriti ohtlik. Ärge kunagi andke lapsele täiskasvanu toidulisandit.
• Inimesed, kes juba võtavad muid A-vitamiini või multivitamiini toidulisandeid: piiri on lihtne ületada märkamatult, sest A-vitamiin on paljudes toodetes.
• Inimesed, kellel on teadaolev allergia või tundlikkus A-vitamiini või mõne toidulisandi komponendi suhtes.

See loend ei ole ammendav. Kui teil on mõni krooniline haigus või võtate regulaarselt ravimeid, on reegel lihtne: küsige enne võtmist.

Koostoimed, mida tasub teada

Suukaudne retinol võib koostoimida mõnede ravimite ja muude ainetega. Kõige olulisemad koostoimed, tuginedes väljakujunenud tõenditele, hõlmavad:

• Akneravimid (isotretinoiin või suukaudsed retinoidid): retinooli võtmine samal ajal suurendab A-vitamiini toksilisuse riski. Ärge kunagi kombineerige neid ilma arsti loata.
• Antikoagulandid (nt varfariin): suured A-vitamiini annused võivad mõjutada vere hüübimist.
• Muud A-vitamiini või beetakaroteeni toidulisandid: summa võib ületada ohutu piiri.
• Alkohol: liigne alkoholitarbimine võib koormata maksa ja suurendada A-vitamiiniga seotud maksatoksilisuse riski.

Kui võtate regulaarselt mingeid ravimeid, isegi kui need pole selles loendis, küsige oma arstilt või apteekrilt, kas retinol on teile ohutu. See on lihtne küsimus ja nad on harjunud sellele vastama.

Hoiatusmärgid: millal lõpetada ja pöörduda spetsialisti poole

Enamik kõrvalmõjudest on kahjutud ja mööduvad. Kuid on märke, mis näitavad, et peaksite retinooli võtmise lõpetama ja otsima arstiabi:

• Püsiv oksendamine või kõhulahtisus
• Hägune nägemine või nägemise muutused
• Tugev ja püsiv peavalu
• Pearinglus või segasus
• Luude või liigeste valu
• Kollakas nahk (ikterus)
• Veritsus või sinikad ilma nähtava põhjuseta

Need sümptomid võivad viidata A-vitamiini toksilisusele, tõsisele seisundile, mis nõuab viivitamatut arstiabi. Ärge oodake, et need ise üle lähevad. Kui olete rase või plaanite rasestuda, lõpetage kohe ja rääkige oma arstiga.

Oluline on eristada neid märke ülalkirjeldatud kergetest mõjudest. Kerge peavalu ja juhuslik iiveldus on tavalised; tugev peavalu ja oksendamine ei ole.

Mida muudab kummikommivorm?

Kui kaalute retinooli võtmist kummikommidena, on mõned praktilised kaalutlused, mis erinevad tablettidest või kapslitest. Esiteks on kummikommid kergesti näritavad ja paljud eelistavad neid just seetõttu, kuid see tähendab ka seda, et on lihtsam üle süüa – need maitsevad hästi ja on ahvatlevad. Hoidke purk lastele kättesaamatus kohas, sest laps võib süüa mitu kummikommi ja see võib olla ohtlik. Kui see juhtub, ärge oodake: võtke ühendust oma arsti, apteekri või riigi mürgistusteabekeskusega.

Lisaks sisaldavad kummikommid suhkrut või magusaineid, et need maitseksid hästi. Sellel on mõju hammaste tervisele ja neile, kes jälgivad suhkru tarbimist. Kui närite kummikomme sageli, võib suhkur soodustada hammaste lagunemist. Kontrollige etiketti täpse suhkru- ja magusainekoguse teadasaamiseks ning pidage meeles, et pärast kummikommi söömist tuleks hambaid pesta või vähemalt vett juua.

Teine punkt: kummikommid ei pruugi olla täpselt sama koostisega kui tabletid. Mõned vitamiinid on tundlikud kuumuse ja niiskuse suhtes ning kummikommide tootmisprotsess võib osa retinooli lagundada. See ei tähenda, et kummikommid ei tööta, kuid see tähendab, et etiketil olev annus ei pruugi olla täpselt see, mida te saate. Kui annuse täpsus on teie jaoks kriitiline, rääkige oma apteekriga parimast viisist retinooli võtmiseks.

Lõpuks on kummikommid toidulisandi vorm, kuid mitte toit. Kohelge neid nagu ravimit: austage annust, hoidke lastele kättesaamatus kohas ja ärge võtke neid nagu komme.

Mida veel ei teata

Kuigi A-vitamiin on üks enim uuritud vitamiine, on teadmistes lünki, mida on aus tunnistada. Näiteks ei teata täpselt, milline annus põhjustab toksilisust igal inimesel – individuaalne varieeruvus on suur ja see, mis on ühele ohutu, ei pruugi olla teisele. Samuti ei teata, kas pikaajaline kokkupuude mõõdukate annustega (talutava piiri piires) omab pikaajalisi mõjusid, mida pole veel avastatud.

Teine ebakindlus: koostoime A-vitamiini ja teiste rasvlahustuvate vitamiinide (D, E, K) vahel on keeruline ja pole veel täielikult kaardistatud. Ühe võtmine võib mõjutada teise imendumist või ainevahetust, kuid uuringud on piiratud.

Ja muidugi on paikse retinooli pikaajalised mõjud nahale hästi dokumenteeritud, kuid suukaudse retinooli ja naha tervise vaheline seos on vähem selge. Paljud nahatooted sisaldavad retinooli, kuid see ei tähenda, et suukaudse retinooli võtmine parandab teie nahka – selle kohta on tõendid nõrgad.

Retinool: müüdid ja tõed

Retinooli ümber on palju müüte ja oluline on eraldada tõde kuulujuttudest.

Müüt: "Retinool on mürgine ja seda ei tohiks üldse kasutada." Väär. Tavalistes annustes on see ohutu ja kasulik. Toksilisus ilmneb ainult väga suurte annuste või ebaõige kasutamise korral.

Tõde: "Retinool võib raseduse ajal liigselt võttes põhjustada sünnidefekte." Tõsi. Seetõttu peaksid rasedad vältima suuri A-vitamiini toidulisandeid.

Müüt: "Retinool kahjustab maksa." Pool tõde. Tavalistes annustes ei kahjusta. Suurtes ja pikaajalistes annustes võib see maksa koormata. Kuid see ei ole ainuomane retinoolile – see on paljude ainete tunnus.

Tõde: "Retinoolil on teaduslikud tõendid mitmete funktsioonide kohta." Jah. A-vitamiin on hädavajalik nägemise, immuunsüsteemi ja naha tervise jaoks. On tugevaid uuringuid, mis toetavad neid funktsioone, kuigi toidulisandite mõju tervetele inimestele on vähem selge.

Müüt: "Retinooli võtmine muudab naha ilusamaks." Sõltub. Paiksel retinoolil on tõendeid naha tekstuuri parandamiseks, kuid suukaudsel retinoolil pole sama tõestatud mõju. Kui teie eesmärk on nahk, rääkige enne toidulisanditele raha kulutamist dermatoloogiga.

Müüt: "Looduslik retinol on alati parem kui sünteetiline." Selle kohta puuduvad tõendid. Keha ei erista loomset päritolu A-vitamiini (retinool) ja sünteetilist vormi, kui see on keemiliselt identne.

Kas retinoolil on teaduslikud tõendid?

Jah, A-vitamiinil on üks pikemaid ja kindlamaid ajalugusid toitumisteaduses. Selle tähtsus nägemisele avastati rohkem kui sajand tagasi ja A-vitamiini puudus on üks ennetatava pimeduse põhjusi maailmas. Tõendid selle rolli kohta immuunsüsteemis on samuti tugevad – A-vitamiin aitab säilitada limaskestade barjääre ja immuunrakkude tootmist.

Kuid on vahe tõenditel puuduse ja tõenditel toidulisandite kohta tervetel inimestel. Kui teil on juba piisav tase, ei too rohkem võtmine täiendavat kasu ja võib isegi kaasa tuua riske. Uuringud A-vitamiini toidulisandite kohta hästi toidetud populatsioonides näitavad vähe või üldse mitte kasu ning mõned näitavad suurte annuste korral luumurdude riski kerget suurenemist (kuigi see vajab rohkem uurimist).

Seega on tõendid tugevad A-vitamiini rolli kohta kehas, kuid nõrgad idee kohta, et "rohkem on parem". Kui kahtlustate puudust, on parim teha vereanalüüs ja järgida tervishoiutöötaja soovitusi.

Mida edasi teha

Kui kaalute retinooli võtmist, on esimene samm hinnata, kas teil on seda tõesti vaja. Enamik inimesi saab piisavalt A-vitamiini toidust – maks, munad, piimatooted ja oranžid köögiviljad (rikkad beetakaroteeni poolest, mille keha muudab A-vitamiiniks). Kui teie toitumine on mitmekesine, on tõenäoline, et te ei vaja toidulisandeid.

Kui teie arst on mingil põhjusel soovitanud toidulisandit, valige ohutu piiri sees olev annus ja järgige etiketi juhiseid. Ärge võtke rohkem kui näidatud, ärge kombineerige teiste A-vitamiini toidulisanditega ilma järelevalveta ja olge hoiatusmärkide suhtes tähelepanelik. Kui teil on küsimusi selle kohta, kas retinol on teile ohutu, rääkige apteekri või arstiga – selleks nad ongi.

Ja pidage meeles: toidulisandid ei asenda tasakaalustatud toitumist. Retinol on tööriist, mitte imelahendus. Kasutage seda teadlikult ja austusega ning see võib olla liitlane. Kasutage seda hooletult ja see võib muutuda probleemiks. Valik on teie.