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Vitamin D3: Vorteile und was die Wissenschaft sagt

Vitamin D3 (Cholecalciferol) ist die Form, die die Haut bei Sonnenexposition bildet, und eine der wichtigsten Nahrungsformen von Vitamin D. Die am besten belegten Vorteile hängen mit dem Kalzium- und Phosphatstoffwechsel und der Knochengesundheit zusammen: Ein Mangel verursacht sekundären Hyperparathyreoidismus, Knochenmasseverlust und Muskelschwäche.

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Vitamin D3 (Cholecalciferol) ist die Form, die die Haut bei Sonnenexposition bildet, und eine der wichtigsten Nahrungsformen von Vitamin D. Die am besten belegten Vorteile hängen mit dem Kalzium- und Phosphatstoffwechsel und der Knochengesundheit zusammen: Ein Mangel verursacht sekundären Hyperparathyreoidismus, Knochenmasseverlust und Muskelschwäche 1. Außerhalb des Skeletts sind die Ergebnisse bescheidener und hängen vom Ausgangswert und der untersuchten Population ab.

Diese Seite trennt, was gut gesichert ist, von dem, was noch offen ist – mit den Zahlen und Populationen der Studien – und zeigt, was auf den Etiketten der TuttiBear-Produkte steht, die Vitamin D enthalten.

Wofür ist Vitamin D3 im Körper gut?

Trotz des Namens wirkt Vitamin D wie ein Hormon: Es reguliert die Genexpression in verschiedenen Geweben und ist neben dem Parathormon (PTH) einer der wichtigsten Regler des Mineralstoffwechsels. PTH stimuliert die Synthese von aktivem Vitamin D in der Niere, und Vitamin D übt eine negative Rückkopplung auf die PTH-Sekretion aus – ein Kreislauf, der das ionisierte Kalzium in engen Grenzen hält 2.

Die Hauptwirkung des aktiven Metaboliten 1,25(OH)2D ist die Förderung der Kalziumaufnahme im Darm. Bei einem Mangel entstehen sekundärer Hyperparathyreoidismus und Knochenverlust, mit Risiko für Osteoporose und Frakturen, Mineralisierungsdefekte, die langfristig zu Osteomalazie führen können, und Muskelschwäche, die wiederum das Sturzrisiko erhöht 1.

Wenn Sie im Detail verstehen möchten, wie das im Körper abläuft, lohnt sich die Erklärung dazu, wie Vitamin D3 wirkt.

Welche Vorteile von Vitamin D3 sind am besten belegt?

Knochen und Frakturrisiko

Bei postmenopausalen Frauen zeigte eine Meta-Analyse randomisierter Studien, dass die kombinierte Supplementierung von Kalzium und Vitamin D die Gesamt-, Lendenwirbel- und Arm-Knochenmineraldichte erhöhte und die Inzidenz von Hüftfrakturen senkte (RR 0,864; 95%-KI 0,763–0,979) 3. In einer Übersicht zu Knochen und Osteoporose zeigten mehrere placebokontrollierte randomisierte Studien mit Vitamin D und Kalzium eine signifikante Verringerung der Frakturinzidenz, doch sehr hohe, einmal jährlich verabreichte Vitamin-D-Dosen können unerwünschte Wirkungen haben 1.

Das heißt nicht, dass jede Dosis passt: In derselben Meta-Analyse war die Zunahme der Knochenmineraldichte am Schenkelhals in der Gesamtheit der Studien signifikant, in der Subgruppenanalyse jedoch nur bei Vitamin-D-Dosen von nicht mehr als 400 IE pro Tag, nicht bei höheren Dosen 3. Eine gute Erinnerung daran, dass „mehr“ nicht automatisch „besser“ ist.

Muskelfunktion und Stürze

Ein Vitamin-D-Mangel verursacht Muskelschwäche, was bei älteren Menschen zu Stürzen und Frakturen beiträgt 1. Die DO-HEALTH-Studie, eine randomisierte, doppelblinde, placebokontrollierte Studie mit 2157 gesunden Erwachsenen ab 70 Jahren über 3 Jahre, fand jedoch keinen Effekt einer Supplementierung von 2000 IE Vitamin D pro Tag (allein oder kombiniert mit Omega-3 oder Heimtraining) auf die Veränderung des appendikulären Muskelmasseindex oder die Inzidenz von Sarkopenie 4. Das heißt: Einen Mangel zu beheben ist wichtig, aber bei gesunden, bereits aktiven älteren Menschen scheint die Supplementierung allein keine Muskeln aufzubauen.

Immunsystem und Atemwegsinfektionen

Vitamin D moduliert das Immunsystem, doch Studien an Personen mit ausreichenden Werten waren überwiegend ohne Effekt. In VITAL, einer randomisierten, doppelblinden, placebokontrollierten Studie mit 15 804 Erwachsenen (Durchschnittsalter 68 Jahre), hatte eine Supplementierung von 2000 IE pro Tag nach einem Jahr keinen signifikanten Gesamteffekt auf selbstberichtete Infektionen der oberen Atemwege (OR 0,96; 95%-KI 0,86–1,06) 5.

Was die europäische Gesetzgebung zu Vitaminen und Mineralstoffen aussagen lässt, ist begrenzt und konkret: Vitamin D trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems und zur Erhaltung normaler Knochen und Zähne bei, neben weiteren zugelassenen Angaben 6. Mehr darf nicht versprochen werden.

Stimmung und Kognition

Hier ist die Evidenz beobachtend und erlaubt keine Kausalitätsaussage. Eine systematische Übersicht mit 66 Artikeln zu Vitamin D und Depression bei Erwachsenen fand überwiegend Querschnittsstudien – ein Design, das nicht unterscheiden kann, ob niedrige Werte zur Depression beitragen oder ob die Depression zu weniger Sonnenexposition und schlechterer Ernährung führt 7. Es gibt keine Grundlage, Vitamin D3 als Behandlung der Depression darzustellen.

Wer hat ein höheres Risiko für niedrige Werte?

Ein Vitamin-D-Mangel ist in mehreren Gruppen verbreitet, und bei ihnen macht die Supplementierung den größten Unterschied:

  • Menschen mit Adipositas: Daten aus Meta-Analysen stützen konsistent einen inversen Zusammenhang zwischen Vitamin-D-Werten und Körpergewicht; zu den vorgeschlagenen Mechanismen gehört die Speicherung des Vitamins im Fettgewebe, wobei die Frage weiter diskutiert wird 8.
  • Menschen, die Sonnenschutzmittel streng anwenden oder die Sonne meiden: In experimentellen Studien reduzierte Sonnenschutzmittel die durch künstliche ultraviolette Strahlung induzierte Vitamin-D3-Produktion erheblich; in randomisierten Feldstudien war der Effekt der täglichen Anwendung nicht signifikant 9.
  • Ältere Menschen und Menschen mit mehreren chronischen Erkrankungen: In einer Querschnittsanalyse der OPERAM-Studie mit 2008 multimorbiden europäischen Patientinnen und Patienten (Durchschnittsalter 79,4 Jahre) nahmen 41,1% Vitamin D ein, und 33,9% aller Teilnehmenden wiesen nach den START-Kriterien eine potenzielle Unterversorgung auf (69,7% derjenigen, die kein Vitamin D einnahmen) 10.
  • Menschen mit dunklerer Haut, die in hohen Breitengraden leben oder wenig Zeit im Freien verbringen, können aus den oben beschriebenen Gründen ebenfalls ein höheres Risiko für niedrige Werte haben.

Wenn Sie sich in einer dieser Gruppen wiederfinden, ist der richtige Weg, 25-Hydroxyvitamin D im Blut zu messen und das Ergebnis mit einer medizinischen Fachkraft zu besprechen.

Außerdem ist eine Supplementierung vor allem dann sinnvoll, wenn ein dokumentierter Mangel vorliegt: Liegen Ihre Werte unter 30 ng/ml, ist deren Korrektur gerechtfertigt; sind sie normal, reichen meist gesunde Gewohnheiten – moderate Sonnenexposition und eine Ernährung mit fettem Fisch – aus.

Vitamin D3 vs. Vitamin D2: Was ist der Unterschied?

D3 (Cholecalciferol) ist die wichtigste Nahrungsform und die, die die Haut bildet; D2 (Ergocalciferol) ist pflanzlichen Ursprungs und wird in einigen Supplementen und angereicherten Lebensmitteln verwendet. Laut einer Übersicht zur Bioverfügbarkeit von Vitamin D scheint D2 ähnlich effizient wie D3 aufgenommen zu werden, und der Metabolit 25(OH)D, der in einigen Lebensmitteln vorkommt, wird besser absorbiert als beide nicht hydroxylierten Formen 11. Dieselbe Übersicht weist darauf hin, dass die mit Vitamin D3 aufgenommene Fettmenge dessen Bioverfügbarkeit nicht wesentlich zu verändern scheint – ein Hinweis darauf, dass keine besonders fettreiche Mahlzeit nötig ist, um es aufzunehmen 11.

Welche Dosis verwenden und wann einnehmen?

Die passende Dosis hängt vom Ausgangswert und vom Ziel ab (Mangel beheben oder Werte halten). In Studien verwendete Dosen sind keine Einnahmeempfehlungen: In VITAL wurden 2000 IE pro Tag verwendet 5, in DO-HEALTH ebenfalls 2000 IE pro Tag 4, und bei Frauen mit PCOS und Mangel verwendete eine Studie 2000 IE pro Tag über 12 Wochen 12. Für mehr Details zu diesem Punkt lesen Sie den Leitfaden zur täglichen Dosis von Vitamin D3.

Zum Zeitpunkt: Die Übersicht zur Bioverfügbarkeit fand nicht, dass die Fettmenge der Mahlzeit die Aufnahme von Vitamin D3 wesentlich verändert 11, daher ist die tägliche Beständigkeit am wichtigsten. Dennoch ist die Einnahme zu einer Mahlzeit eine einfache Routine – wir erklären das ausführlich im Artikel dazu, wann man Vitamin D3 einnimmt.

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Was steht auf den Etiketten der TuttiBear-Produkte?

Kein TuttiBear-Produkt ist ein reines Vitamin-D3-Supplement: Vitamin D erscheint als einer der Wirkstoffe in mehreren Gummis. Die Werte pro Portion sind folgende:

ProduktPortionVitamin D pro Portion% NRV
Multivitamin-Fruchtgummis2 Gummis50 µg1000%
Fruchtgummis zur Stresslinderung2 Gummis25 µg (D3)500%
Fruchtgummis für Haare und Nägel2 Gummis20 µg400%
Gummies für Hormonbalance2 Gummis10 µg (D3)200%
Immunitäts- und Abwehr-Fruchtgummis mit Echinacea2 Gummis5 µg (D3)100%
Multivitamin-Gummis für Kinder (+2 Jahre)1 Gummi5 µg100%

Zum Vergleich mit den Studien: Die oben zitierten Studien verwendeten 2000 IE pro Tag, das entspricht 50 µg 54. Die Multivitamin-Fruchtgummis für Erwachsene liefern 50 µg pro Portion von 2 Gummis, die Fruchtgummis zur Stresslinderung 25 µg, die Fruchtgummis für Haare und Nägel 20 µg – doch das ist die Dosis des Etiketts, keine auf Studien basierende Empfehlung – und sie darf nicht mit anderen Supplementen verdoppelt werden, die ebenfalls Vitamin D enthalten. Die übrigen Gummis liefern niedrigere Dosen, passend zu einer Erhaltungslogik innerhalb einer Multinährstoff-Formel.

Lesen Sie vor der Wahl immer die Verzehrempfehlung und die Warnhinweise des Produkts. Die Multivitamin-Fruchtgummis sind für Erwachsene bestimmt und enthalten Polyole; die Multivitamin-Gummis für Kinder sind für Kinder ab 2 Jahren, 1 Gummi pro Tag unter Aufsicht eines Erwachsenen. Bei Schwangerschaft, Stillzeit, Krankheit oder der Einnahme von Medikamenten sollten Sie vor der Verwendung eine medizinische Fachkraft konsultieren.

Kann Vitamin D3 schaden?

Ja, vor allem durch eine Überdosierung. Sehr hohe, einmal jährlich verabreichte Vitamin-D-Dosen können unerwünschte Wirkungen haben 1, und eine Toxizität ist mit Hyperkalzämie verbunden. In einer Analyse multimorbider älterer Patientinnen und Patienten wiesen 10,2% der Teilnehmenden eine potenziell unangemessene Vitamin-D-Anwendung auf, das heißt, sie nahmen es ohne klare Indikation ein 10. Wenn Sie mehrere Supplemente einnehmen, addieren Sie das Vitamin D aus allen, bevor Sie die Dosis festlegen. Für eine ausführlichere Betrachtung der Risiken und Warnzeichen lesen Sie den Artikel dazu, ob Vitamin D3 schädlich ist.

Wenn Sie eine Überdosierung vermuten, gehören zu den Warnzeichen, auf die Sie achten sollten, Übelkeit, Erbrechen und Schwäche; in schweren Fällen kann es durch zu viel Kalzium im Blut zu Nierenschäden kommen. Bei einem dieser Symptome suchen Sie bitte ärztlichen Rat.

Als Sicherheitsreferenz legt die EFSA eine maximale tägliche Aufnahme von 100 µg Vitamin D für Erwachsene fest 13. Beachten Sie, dass sich dieser Wert auf die Gesamtaufnahme bezieht, einschließlich Supplementen und angereicherten Lebensmitteln, und keine empfohlene Dosis ist.

In welchen Situationen ist die Evidenz spezifisch für eine Erkrankung?

Es gibt Studien an Populationen mit bestimmten Erkrankungen, doch die Ergebnisse lassen sich nicht automatisch auf gesunde Erwachsene übertragen. Bei Frauen mit PCOS und Vitamin-D-Mangel oder -Insuffizienz zeigte eine randomisierte Studie mit 60 Teilnehmerinnen, dass 2000 IE pro Tag über 12 Wochen BMI, Taille-Hüft-Verhältnis, Insulin, HOMA-IR und Lipide im Vergleich zur Kontrollgruppe senkten 12, und eine andere Studie mit 30 000 IE pro Woche über 12 Wochen beobachtete eine Verbesserung der Ovarialmorphologie und der Zyklusregelmäßigkeit bei mehr als der Hälfte der Teilnehmerinnen 14. In einer Meta-Analyse von 12 Studien mit 862 Patientinnen und Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis senkte die Supplementierung die TPO- und TG-Antikörpertiter und erhöhte FT3 und FT4, während der Effekt auf TSH nicht statistisch signifikant war 15. In einer systematischen Übersicht zu Endometriose wurde kein signifikanter Effekt auf Dysmenorrhoe oder nicht zyklischen Beckenschmerz beobachtet 16.

Keines dieser Ergebnisse rechtfertigt es, Vitamin D3 zur Behandlung dieser Erkrankungen außerhalb ärztlicher Begleitung einzusetzen – und keines davon wurde mit Gummis erzielt.

Was Sie als Nächstes tun können

Wenn Sie einen Mangel vermuten, ist der nützlichste Schritt, 25-Hydroxyvitamin D zu messen und das Ergebnis einer medizinischen Fachkraft zu zeigen, die den Wert in Ihrem klinischen Kontext interpretiert. Wenn Sie bereits ein Supplement einnehmen, prüfen Sie, wie viele Mikrogramm Vitamin D es pro Portion liefert, und addieren Sie alle Quellen. Für die Wahl zwischen Darreichungsformen und um zu verstehen, worauf Sie achten sollten, sehen Sie sich die Inhaltsstoffseite Vitamin D3 und die Kollektion Vitamine und Immunsystem an.

Häufige Fragen

Unterstützt Vitamin D3 das Immunsystem?

Vitamin D trägt zu einer normalen Funktion des Immunsystems bei, eine in der Europäischen Union zugelassene Angabe. In einer großen randomisierten Studie mit etwa 15 800 Erwachsenen (Durchschnittsalter 68 Jahre) senkten 2000 IE pro Tag jedoch die Infektionen der oberen Atemwege nach einem Jahr nicht signifikant.

Wer sollte Vitamin D3 in Betracht ziehen?

Menschen mit höherem Risiko für niedrige Werte: bei Adipositas, wer die Sonne meidet oder Sonnenschutzmittel streng anwendet, ältere Menschen, Menschen mit dunklerer Haut und wer in hohen Breitengraden lebt. Die Entscheidung sollte auf einer 25-Hydroxyvitamin-D-Messung und der Einschätzung einer medizinischen Fachkraft beruhen.

Ist Vitamin D3 in Gummis so wirksam wie in Kapseln?

Es gibt keine Studien, die Gummis direkt mit Vitamin-D-Kapseln vergleichen. Bekannt ist, dass die mit Vitamin D3 aufgenommene Fettmenge dessen Bioverfügbarkeit nicht wesentlich zu verändern scheint, sodass die Darreichungsform vor allem eine Frage der Vorliebe und der Beständigkeit bei der Einnahme ist.

Wie viel Vitamin D3 enthalten die Gummis von TuttiBear?

Die Multivitamin-Fruchtgummis für Erwachsene liefern 50 µg pro Portion von 2 Gummis, die Fruchtgummis zur Stresslinderung 25 µg, die Fruchtgummis für Haare und Nägel 20 µg, die Gummies für weibliche Balance 10 µg und die Immunitäts- und Abwehr-Fruchtgummis mit Echinacea 5 µg. Die Multivitamin-Gummis für Kinder liefern 5 µg pro Gummi, für Kinder ab 2 Jahren.

Kann man zu viel Vitamin D3 einnehmen?

Ja. Sehr hohe, einmal jährlich verabreichte Dosen können unerwünschte Wirkungen haben, und eine Toxizität ist mit zu viel Kalzium im Blut verbunden. Wenn Sie mehrere Supplemente einnehmen, sollten Sie das Vitamin D aus allen addieren und vor einer Dosiserhöhung mit einer medizinischen Fachkraft sprechen.

Quellen und Referenzen

Informative Zusammenfassung veröffentlichter Forschung. Die Ergebnisse beziehen sich auf die untersuchten Formen und Personen; sie sind keine Versprechen zur Wirkung eines Produkts.

  1. Lips P, van Schoor NM. The effect of vitamin D on bone and osteoporosis. Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2011;25(4):585-91. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov · PMID 21872800 · DOI 10.1016/j.beem.2011.05.002
  2. Khundmiri SJ, Murray RD, Lederer E. PTH and Vitamin D. Compr Physiol. 2016;6(2):561-601. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov · PMID 27065162 · DOI 10.1002/cphy.c140071
  3. Liu C, Kuang X, Li K, et al. Effects of combined calcium and vitamin D supplementation on osteoporosis in postmenopausal women: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Food Funct. 2020;11(12):10817-10827. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov · PMID 33237064 · DOI 10.1039/d0fo00787k
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  6. Regulamento (UE) n.º 432/2012 da Comissão, que estabelece uma lista de alegações de saúde permitidas relativas a alimentos (versão consolidada no EUR-Lex). eur-lex.europa.eu
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