Hårtab i overgangsalderen: hvad du kan gøre

Hårtab kan optræde i forbindelse med de hormonelle forandringer, der følger overgangsalderen. NHS nævner tyndere hår og hårtab blandt symptomerne på perimenopause og overgangsalder, side om side med tør og kløende hud, og oplyser, at disse symptomer ofte varer mellem 7 og 9 år, nogle gange længere. Det er heller ikke noget, du bare skal acceptere uden at foretage dig noget.

Det, evidensen viser, er, at håret ændrer sig med overgangsalderen, men at historien er mere kompliceret end "hormonerne mangler, så håret falder af". Der findes flere typer hårtab, flere årsager, der lægger sig oveni hinanden, og nogle ting, du selv kan styre. Vi tager det trin for trin, uden at love, hvad der ikke kan loves.

Hvad der sker med håret i overgangsalderen

En nyere gennemgang beskriver, hvad der sker med hårsækken i denne fase. De hormonelle forandringer i overgangen til overgangsalderen — som kan begynde op til ti år før sidste menstruation — omfatter en relativ stigning i androgener og et ophør af æggestokkenes østrogenproduktion. Hårsækken er et væv, der er følsomt over for østrogen, og disse ændringer kan føre til lavere tæthed og finere hår samt ændret tekstur. Samme gennemgang bemærker, at kvindeligt hårtab med mandligt mønster, telogen effluvium og frontal fibroserende alopeci er blevet set hyppigere hos kvinder efter overgangsalderen.

Det betyder ikke, at alle kvinder får en af disse tilstande. Det betyder, at håret er et af målene for de hormonelle forandringer, og at det hårtab, du bemærker, kan have en klinisk betegnelse. At kende navnet hjælper med at vælge, hvad du skal gøre — og hvad der ikke er værd at bruge tid på.

Ikke alt hårtab er ens

Kvindeligt hårtab med mandligt mønster er en af de typer hårtab, der er blevet bemærket hyppigere hos kvinder efter overgangsalderen. NHS minder om, at nogle typer hårtab, som netop kvindeligt hårtab med mandligt mønster, er permanente og ofte er arvelige. Det er vigtigt: kvindeligt hårtab med mandligt mønster er permanent og ofte arveligt, så det kan være værd at tale med din læge, hvis du er bekymret over hårtab. Det er biologi.

De dagligdags årsager, der lægger sig oveni hormonerne

Hormonerne forklarer en del af billedet, men ikke det hele. Det kan være værd at se på hverdagen med ærlige øjne, især fordi nogle faktorer er noget, du selv kan påvirke.

• Der findes ikke noget magisk tal her, men en varieret og afbalanceret kost er grundlaget. Hvis du mistænker mangler, kan lægen tage blodprøver.
• Dette er en af de idéer, der cirkulerer uden belæg.

Bemærk, at ingen af disse faktorer forklarer alt på egen hånd. Den nyere gennemgang nævner, at de hormonelle forandringer i overgangen til overgangsalderen kan påvirke hårsækken, og NHS oplyser, at nogle typer hårtab, som kvindeligt hårtab med mandligt mønster, er permanente og ofte arvelige.

Hvad du kan ændre i denne uge

Der findes ingen hurtig løsning, og vær skeptisk over for dem, der lover en. Men det kan være værd at tale med din læge: NHS anbefaler at kontakte lægen, hvis du tror, du har symptomer på overgangsalder eller perimenopause og vil vide, hvilke muligheder der findes, og anbefaler også at gå til lægen, hvis du er bekymret over hårtab, før du overvejer en kommerciel hårklinik.

1. Start hos lægen, ikke hos hårklinikken

NHS anbefaler at kontakte egen læge, hvis du tror, du har symptomer på overgangsalder eller perimenopause og vil vide, hvilke muligheder du har. De nævner også, at tidlig rådgivning kan bidrage til at mindske påvirkningen af helbred, relationer og arbejde. Og specifikt om håret anbefaler de at gå til lægen, hvis du er bekymret over hårtab, før du overvejer en kommerciel hårklinik.

2. Gennemgå kosten uden radikale kure

Du behøver ikke en kompliceret plan. Sørg for tilstrækkeligt protein i hvert måltid, variation af grøntsager og frugt, og skær ikke fødevaregrupper væk uden grund. Hvis du har mistanke om mangler, skal du tale med lægen, før du tager kosttilskud på egen hånd. Biotin er for eksempel populært — men det vender vi tilbage til længere nede.

3. Behandl stress og søvn som en del af problemet

Hvis du har sovet dårligt i månedsvis, kan det være værd at tale med din læge, som kan hjælpe med at finde ud af, hvad der foregår. Der findes ikke én formel her. Det, der virker for én, virker måske ikke for en anden, og lægen kan hjælpe med at finde ud af, hvad der holder cyklussen i gang.

4. Skån det hår, du har

Undgå meget stramme frisurer, skær ned på varme og aggressive kemikalier, og vask håret forsigtigt.

Hvad der ofte ikke hjælper — og den folkelige idé, der overhaler evidensen

Der findes mange råd om hår, som lyder godt og ikke holder. Det kan være værd at være direkte.

• "Antihårtabsshampooer". Materialet her behandler ikke shampoooer, så det er ikke muligt at sige, at de vender hormonelt hårtab.
• Mirakelkosttilskud. I de kilder, der er gennemgået, er evidensen for biotin mod hårtab begrænset og ikke undersøgt hos kvinder i overgangsalderen. Det vender vi tilbage til lige om lidt.
• Aggressive behandlinger uden diagnose. Hvis du ikke ved, hvilken type hårtab du har, behandler du i blinde. NHS advarer om, at ingen behandling er 100 % effektiv — og det gælder også dem, der sælges med størst entusiasme.

Den folkelige idé om, at "det bare handler om at tage biotin", fortjener et afsnit for sig, fordi det er den, vi hører oftest.

Hvor kosttilskud kommer ind — og hvor de ikke gør

Her er evidensen svagere, end reklamen antyder. En gennemgang af biotin mod hårtab fra 2017 fandt få undersøgelser, der støtter det hos raske personer, og utilstrækkelig evidens for tilskud til raske mennesker. De tilgængelige undersøgelser har ikke undersøgt biotin specifikt hos kvinder i overgangsalderen. Det vil sige: vi ved ikke, om biotin hjælper i denne fase. Vi ved, at der ikke er bevis for, at det gør.

Det betyder ikke, at biotin er ubrugeligt i alle sammenhænge — men for hårtab i overgangsalderen er det ikke det, evidensen viser. Hvis du beslutter dig for at tage et kosttilskud, så læs etiketten og tal med lægen eller apoteket, især hvis du tager anden medicin. Biotin kan påvirke resultatet af visse laboratorieprøver; før du får taget prøver, skal du fortælle lægen og laboratoriet, at du tager tilskuddet. Det er en reel forholdsregel, ikke en detalje.

Hvis du leder efter et kosttilskud med biotin og andre næringsstoffer, er Vingummier til Hår og Negle fra TuttiBear en mulighed i vingummeform med 5000 µg biotin per dosis på 2 vingummier, blandt andre næringsstoffer. Der er dog ingen evidens for, at de reducerer hårtab i overgangsalderen, og de bør ikke fremstilles som en behandling. Vingummier til Hormonel Balance er en anden mulighed fra mærket, men ingen af disse vingummier er undersøgt for hårtab. Læs etiketten, og overskrid ikke den anbefalede daglige dosis.

Hvornår er hårtab ikke længere "normalt"

Hårtab kan optræde som symptom på perimenopause og overgangsalder, og NHS anbefaler at kontakte lægen, hvis du er bekymret over hårtab.

NHS anbefaler at gå til lægen, hvis du er bekymret over hårtab. Det gælder disse tegn og enhver situation, hvor hårtabet påvirker din trivsel. Vent ikke på, at det går over af sig selv, hvis noget virker forkert.

Hvor lang tid tager det, før du ser forskel

Her skal vi være ærlige: der er ingen garanteret tidsramme. De hormonelle forandringer i overgangen til overgangsalderen kan påvirke hårsækken og føre til lavere tæthed og finere hår. NHS oplyser, at symptomer på overgangsalderen ofte varer mellem 7 og 9 år, nogle gange længere. Det giver en idé om skalaen: du er ikke i gang med at løse et problem, der varer uger.

Hvis du ændrer på kost, stress og hårpleje, så vent mindst et par måneder, før du bedømmer det. Og forveksl ikke manglende hurtig bedring med fiasko: hårtabet kan stabilisere sig uden at vende tilbage. For kvindeligt hårtab med mandligt mønster bemærker NHS, at minoxidil kan anvendes, men det virker ikke for alle og virker kun, så længe det bruges. Det er det realistiske billede: der findes muligheder, ingen af dem er magiske.

Det mest nyttige skridt, du kan tage i dag, er at booke en tid og tale om det, du bemærker. Tag dine spørgsmål med. Lægen kan hjælpe med at skelne det forventede fra det, der fortjener undersøgelse — og det er mere værd end nogen flaske shampoo.