Йод

Идентификация

• Име: йод (химичен символ I).
• Тип съставка: микроелемент (микронутриент), не е растителен екстракт и не е билкова съставка.
• Форми, използвани в добавките: калиев йодид и калиев йодат са най-честите минерални форми; изборът зависи от стабилността и формулацията.
• Физиологична роля: йодът е необходим за синтеза на тиреоидните хормони, които от своя страна участват в метаболизма и в растежа и неврологичното развитие. Затова насоките за клинично хранене включват йода сред микронутриентите, чиято оценка, мониторинг и осигуряване трябва да се обмислят в клиничната практика ¹.

Къде се среща в храната

Съдържанието на йод в храните зависи най-вече от почвата и водата, където са произведени. Храните от морски произход (риба, морски дарове, водорасли) и йодираната сол са най-значимите източници; яйцата и млечните продукти допринасят в по-малка степен. Тъй като йодът в почвата варира силно между регионите, двама души с подобни диети могат да имат доста различни приеми.

Тази вариабилност обяснява защо хранителните модели без продукти от животински произход заслужават внимание: в систематичен преглед на 48 проучвания в европейски популации веганските диети бяха свързани с нисък прием на няколко микронутриента, включително йод ². Систематичен преглед на 141 проучвания, който сравни възрастни на растителна основа с консуматори на месо, установи същия модел: приемът и хранителният статус на йод (както и на витамин B12, витамин D, желязо, цинк и калций) са склонни да бъдат по-ниски в групите на вегетарианци и вегани ³. Това не означава, че растителната диета е неподходяща — означава, че йодът е един от нутриентите, които трябва да се планират съзнателно.

Референтен прием

Нуждите от йод се измерват в микрограми, не в милиграми. Ако искате да разберете референтните стойности за различни възрасти и етапи от живота, включително бременност и кърмене, имаме статия, посветена на тази тема: йод: дневна доза.

Изследванията на йода при хора не се фокусират върху „ползи“ от изолирана добавка, а върху три конкретни области: хранителния статус на групи с потенциално нисък прием, преминаването на йод в кърмата и връзката между йода и функцията на щитовидната жлеза.

Какво позволяват да се каже доказателствата

• Йодът е основен микронутриент за човешкия метаболизъм и неговият дефицит има клинично значение; европейските насоки за клинично хранене (ESPEN) му посвещават специфични указания за оценка, мониторинг и осигуряване ¹.
• В популации, които следват диети на растителна основа, приемът на йод е склонен да бъде по-нисък от този на консуматорите на месо, според систематични прегледи на обсервационни и интервенционни проучвания при възрастни ^{3 2}.
• Кърмата е основният източник на йод за бебето през първите месеци, а млечната жлеза концентрира йодид; систематичен преглед показа, че концентрациите на йод в кърмата варират широко между жените и по време на лактацията ⁴.
• Систематичен преглед на 20 проучвания установи връзки между приема на микронутриенти от майката, по-специално йод, омега-3 и витамини, и по-добро невроразвитие и по-нисък риск от атопия у детето ⁵.

Какво не позволяват да се каже доказателствата

• Не позволяват да се твърди, че приемът на добавка с йод подобрява функцията на щитовидната жлеза, метаболизма, енергията или косата при хора, които вече имат адекватен прием. Наличните проучвания описват главно хранителен статус и специфични популации, а не ефекти от суплементация при здрави възрастни.
• Не позволяват да се заключи, че йодът сам по себе си предотвратява или лекува каквото и да е заболяване на щитовидната жлеза. Прегледите, които оценяват суплементацията при тиреоидни заболявания (като тиреоидит на Хашимото), изследват селен и витамин D, а не йод ^{6 7} — и дори там резултатите са специфични за тези нутриенти и тези популации.
• Не позволяват да се определи „идеална“ доза за суплементация за общата популация: изследваните дози варират според целта и популацията, а дозите от проучвания не са инструкции за прием.

Ако имате диагностицирано заболяване на щитовидната жлеза или приемате лекарства за щитовидната жлеза, суплементацията с йод трябва да се обсъди с вашия лекар преди започване — имаме статия по тази тема в йод и лекарства.

Йодът е нутриент с относително тясна граница на безопасност: както недостигът, така и излишъкът могат да повлияят на щитовидната жлеза. Затова, за разлика от много микронутриенти, „повече“ не означава „по-добре“.

Практични точки

• Не превишавайте дозата, указана на етикета. Хранителните добавки не заместват разнообразното и балансирано хранене и здравословния начин на живот.
• Множеството източници се сумират. Йодирана сол, риба, морски дарове, водорасли, мултивитамини и самостоятелни добавки — всички допринасят за общия прием. Водораслите по-специално могат да имат много вариращо и понякога високо съдържание на йод.
• Групи, които изискват професионален съвет: бременност, кърмене, деца, хора с известно тиреоидно заболяване (хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм, автоимунен тиреоидит, възли) и хора, приемащи лекарства за щитовидната жлеза. В тези случаи говорете със здравен специалист преди да приемате каквато и да е добавка с йод.
• Няма дози за деца, определени от нас. Суплементацията при деца трябва да се реши с педиатъра, като се вземат предвид храненето и хранителният статус на детето.

Взаимодействия

Йодът взаимодейства с функцията на щитовидната жлеза и затова връзката му с лекарствата (включително използваните при лечение на щитовидната жлеза) е тема, която заслужава отделно четене — вижте йод и лекарства: взаимодействия. За по-широк поглед върху честите въпроси за безопасността, включително „вреден ли е йодът?“, вижте вреден ли е йодът?.

Кога да приемате

Приемът с храна е най-често срещаният подход при мултинутриентните добавки — заради удобството и за намаляване на стомашния дискомфорт. Ако искате да задълбочите тази тема, имаме отделна статия: йод: кога да приемате.

На етикетите на добавките йодът винаги се посочва в микрограми (µg) и с процент от референтната стойност за дневен прием на нутриента (РСДП). Два продукта с йод могат да имат доста различни дози на порция — и именно дозата на порция, а не броят бонбони в опаковката, е това, което трябва да се сравни.

Примери от гамата TuttiBear

Обърнете внимание, че детският продукт има порция от само 1 бонбон и по-ниска доза йод, в съответствие със специфичните нужди на тази възрастова група. Начинът на употреба, указан на етикета, винаги е този, който трябва да следвате: при Желираните бонбони за коса и нокти и Желираните бонбони за контрол на апетита — „възрастни: дъвчете 2 бонбона дневно, за предпочитане след хранене“; при Мултивитаминните желирани бонбони за деца — „деца от 2 години: дъвчете 1 бонбон дневно, под надзора на възрастен“.

Какво да проверите преди покупка

• Доза на порция (µg) и % РСДП — не само „съдържа йод“.
• Химична форма, когато е посочена (калиев йодид, калиев йодат).
• Други продукти, които вече приемате с йод, за да не сумирате дози без намерение.
• Предупрежденията на етикета, по-специално относно бременност, кърмене, заболяване или лекарства.

Ако се колебаете между формати, сравнихме желирани бонбони и таблетки в йод в гума или таблетка. Можете също да разгледате желираните бонбони с йод от гамата.

Йодът е един от витамините и минералите с разрешени здравни претенции съгласно Регламент (ЕС) № 432/2012, при условие че продуктът отговаря на предвидените условия за употреба ⁸. На практика това означава, че етикет или продуктова страница може да използва само одобрената формулировка за йода — не творчески или разширени версии на тази формулировка.

Какво не е разрешено: да се приписва на йода предотвратяване, лечение или излекуване на заболявания (включително заболявания на щитовидната жлеза), да се използват думи като „лекува“, „излекува“, „гарантирано“ или „чудодейно“, или да се внушава, че добавка с йод замества разнообразното хранене. Също така няма разрешени претенции за билкови съставки, което тук не се прилага, тъй като йодът е минерал.

За по-подробно четене на това какво позволяват и не позволяват да се каже доказателствата за този минерал, включително кой може да се нуждае от специално внимание, вижте йод: ползи, за какво служи и кой има нужда от него.